Slå inte sönder teamen i hemsjukvården
Det här är en insändare. Åsikterna i texten är skribentens egna.
Vad kommer detta att medföra för oss som patienter och anhöriga?
I dag sköts hemsjukvården av distriktsläkaren och distriktssköterskan som tillsammans med kommunen, sjukhuset och andra bildar teamet runt patienten. Hemsjukvården klarar i många fall att ge råd och stöd, kvalificerad omvårdnad och medicinsk vård till svårt sjuka patienter så att de och deras anhöriga känner sig trygga att vara hemma även den sista tiden av livet. Distriktsläkaren och distriktssköterskan har lätt till daglig kontakt då de utgår från den gemensamma vårdcentralen och skriver i den gemensamma datajournalen. Det är lätt att nå varandra och om något akut inträffar finns alla information i den gemensamma journalen.
Om hemsjukvården går över till kommunen kommer vården upp till sjuksköterskenivå skötas av kommunen medan läkaransvaret är kvar i landstinget. Kommunsjuksköterskan finns på äldreboendet och skriver i kommunens omvårdnadsjournal. Kommunsjuksköterskan har inte tillgång till läkarens journal och läkaren inte till kommunsjuksköterskans utan informationsutbytet blir antingen muntligt eller via papperskopior som ska faxas eller skickas.
Detta kan innebära en fara för patientsäkerheten då beslut kan behöva tas utan att all information finns tillgänglig. Mer tid kommer att gå till att dokumentera dvs mindre tid finns till den direkta patientkontakten. Detta kommer även att påverka tillgängligheten till hemsjukvården och övriga besök på vårdcentralen.
För att ytterligare komplicera det hela så kommer mottagningsbesöken hos distriktssköterskan fortfarande att tillhöra landstinget. Exempelvis när Stina, som går regelbundet för sitt bensår på distriktssköterskemottagningen ramlar och får en lårbensfraktur, så ska hon istället för att få fortsatt hjälp av den välbekanta distriktssköterskan få hjälp av kommunens sjuksköterska den tid hon behöver hembesök tills Stina blir så pigg att hon kan gå till sin vanliga distriktssköterska igen. Stinas vård kommer att skrivas i två helt olika journaler som respektive vårdgivare inte har tillgång till.
Vi får hoppas att alla patienter kommer att vara så pigga att de själva kan hålla reda på sina mediciner och vad deras sår ska läggas om med!
I dagens hälso- och sjukvård sker utvecklingen mycket snabbt och vi som patienter har krav på att få bästa möjliga sjukvård. För att kunna ge detta måste ett ständigt kvalitets- och utvecklingsarbete pågå. Hur ska detta kunna utformas med två olika organisationer som kanske fokuserar på helt olika saker? Inom landstinget är hälso- och sjukvården den huvudsakliga delen av verksamheten medan den i kommunen ska konkurrera med Holiday Club, Tjustbanan, speedway, snöröjning med mera.
Vem kommer då att lyssna på den sjuke och svage?
Alla landstings- och kommunpolitiker! Ta ert förnuft tillfånga och avvakta vad som kommer att ske utifrån en ev ny regionindelning. Slå inte sönder en fungerande primärvård där teamet distriktsläkaren och distriktssköterskan står för kontinuitet, trygghet, tillgänglighet och kompetens för de som mest behöver den, dvs de svårt sjuka och äldre i vår kommun. Låt oss fortsätta utveckla det goda samarbetet mellan kommunens äldreomsorg och primärvården. På detta sätt får vi en trygg, säker och kostnadseffektiv vård för de som mest behöver den.
Mycket bekymrad