Kvalitet viktigare än ägande inom välfärden

Det susar fortfarande om skandalerna med de privata vårdföretag där bristfällig omsorg har visats förekomma.

Foto: Scanpix

Foto: Scanpix

Foto: Bertil Ericson / SCANPIX

Västervik2012-06-07 00:00
Detta är en ledare. VT:s ledarsida är oberoende moderat.

Det största problemet med kritiken som riktats mot dessa är inte sanningshalten i de historier som har berättats från olika äldreboenden runt om i landet. Det är olyckligt att vissa berättelser har visat sig innehålla faktafel, men problemet ligger i att rapporteringen varit så ensidig.

Vanvård är inte bara olyckigt. Det är oacceptabelt. Det gäller oavsett om det sker på ett äldreboende som drivs i privat eller kommunal regi. Vad som har saknats i turerna kring vårdskandalerna är delvis en mer komplett bild, där de missförhållanden som dessvärre förekommer även på kommunala hem har återspeglats. Dessutom saknas konkreta förslag på hur det ska gå att förebygga vanvård och bygga en bättre vård. Vad gäller det senare har framförallt privata alternativ haft en ambition att skapa någonting mer. Debatten kring det faktum att människor inte behandlats med omsorg har förbisett den sakfrågan och mer kommit att handla om vinstintresse och smutskastning av privat företagande. Begreppen privat och vinstdrivande används dessutom synonymt, trots att det finns privata verksamheter som inte verkar i vinstsyfte. När det tillåts ske går möjligheten att förändra och förbättra förlorad.

Ett naturligt steg är att fokus riktas från ägande till omsorg. Det går att engagera sig principiellt i frågan för eller emot privata företagare, och visst kan det vara intressant, men ljuset måste ändå riktas mot hur vården, omsorgen och skolan kan fungera på bästa sätt. Den rimliga hållningen är att den roll staten ska spela har med ramar och regler att göra. En bidragande orsak till att missförhållanden har varit vanligt förekommande har att göra med bristfällig tillsyn från myndigheter. Ofta talas det om att innehållet och kvaliteten är det viktiga. Frågan är vad som görs för att det ska uppfyllas.

På uppdrag av regeringen kom Socialstyrelsen nyligen med en rapport om systematiska kvalitetsskillnader i välfärden. Enligt denna går det inte att se några entydiga kvalitetsskillnader mellan privat och offentlig äldreomsorg.

Oavsett om det anses finnas ett egenvärde i privata alternativ eller ej bekräftar Socialstyrelses rapport att det viktiga i sammanhanget i själva verket har lite att göra med ägandeform. Det viktiga är att folk kan hitta vårdalternativ, äldreboenden eller en skola som passar dem. Möjligheten till det ökar med fler alternativ.

Om debatten flyttade fokus från ägandeform till hur kvaliteten faktiskt kan höjas skulle de berättelser som nystats upp i skandalerna kunna bidra till en mer medborgarorienterad välfärd, vilket ju är det viktiga.

Läs mer om