Kartlägger patienter som är svårt sjuka i KOL

Överläkaren och forskaren Johan Berkius sitter ihopsjunken bakom en dator på sjukhusbiblioteket. Här inne har han tillgång till det mesta av den medicinska information som finns i hela världen. Hans forskning kretsar kring de KOL-patienter som får intensivvård.

Johan Berkius.Foto: Ellen Nielsen-Kindstrand

Johan Berkius.Foto: Ellen Nielsen-Kindstrand

Foto: Ellen Nielsen-Kindstrand

Västervik2011-03-07 00:00

Framförallt två saker oroar de läkare som forskar om sjukdomen. Ett, dödligheten för de som fått diagnosen KOL ökar stadigt, vilket gör att sjukdomen skiljer sig från andra allvarliga sjukdomar där dödligheten faktiskt minskar. Två, väldigt många människor har KOL utan att veta om det.

Inom landstinget i Kalmar län bedrivs flera olika forskningsprojekt. KOL-forskning är ett av dem. Tillsammans med flera andra läkare i gränsande landsting har Johan Berkius kartlagt de KOL-patienter som blir så pass sjuka att de måste få intensivvård. Det handlar om ungefär två procent av alla som lider av sjukdomen. KOL kan upptäckas tidigt genom så kallad spirometriundersökningar där man testar patientens lungkapacitet.

Genom att Johan och hans kollegor tittat närmare på ett hundratal patienter kom man fram till att allt för få av de som blivit allvarligt sjuka hade gjort en spirometriundersökning tidigare. En annan slutsats man kan dra av deras forskning är att den respiratorvård som man använder för att förbättra KOL-patienters tillstånd står sig väldigt väl jämfört med övriga världen.

- Vi har tittat närmare på två olika behandlingsmetoder och vår forskning visar att den kortaste och billigaste behandlingen är också den bästa för patienten, säger Johan Berkius.

Forskningen visar återigen att sjukdomen har en mycket hög dödlighet. En fjärdel av alla de som får intensivvård på grund av svår KOL-sjukdom är döda inom 30 dagar. Hälften av dem är döda inom två år.

Johan Berkius tar oss genom sjukhuskorridorer och hissar tills vi når IVA, intensivvårdsavdelningen. Här har totalt 53 patienter behandlats för KOL under det senaste året.

Behandlingen mot KOL som är den bästa kallas non intensiv ventilation och går ut på att patienten i vaket tillstånd får andas genom en mask. Via denna mask understöd patientens andning av en respirator, samtidigt som man sätter in andra typer av mediciner, exempelvis luftrörsvidgande medicin. Totalt har 16 patienter fått den typ av vård på IVA under det senaste året. Det är inte alla som passar för metoden. Insjuknar man riktigt fort är det sista alternativet respirator. Då måste man istället använda den typ av respiratorbehandling där sövs under tiden man får respiratorstöd, så kallad invasiv respiratorbehandling, berättar Berkius.

- Svår KOL-sjukdom kan vara mycket plågsam, i enkla drag kan man säga att lungkapaciteten till slut blir så pass dålig att det inte kan ske ett tillräckligt gasutbyte i lungorna vilket gör att man dör.

Forskning ingår sedan många år i landstingets ordinarie verksamhet . FoU (Forskning och Utveckling)-kommittén har till uppgift att skapa goda förutsättningar för landstingets anställda att forska. En klinisk forksningsenhet är under uppbyggnad i Kalmar.

I hela länet finns runt 20 doktorander och alla arbetar även inom den kliniska verksamheten. I Västerviks finns många spännande forskningsprojekt. Förutom Johan Berkius som forskar om KOL har vi bland andra Kent Johansson som forskar inom kirurgi, Maria Afrell som forskar om patienter med kronisk smärta, Jonna Idh som är inblandad i ett internationellt projekt där man forskar om tuberkulos. Vi har också Cave Sinai som forskar om följder av traumatiska livsupplevelser och Anne Aalto som forskar om förändringar i hjärnan vid borrelia.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!
Läs mer om