Ny behandling kan stoppa svår ögonsjukdom
En ny behandlingsmetod kan rädda och i bästa fall till och med förbättra synen för patienter med ögonsjukdomen våt makuladegeneration. Tidigare metoder har endast kunnat bromsa förloppet - hos en tredjedel av patienterna.
Foto:
Tio procent av de patienter som drabbas av AMD, får så småningom den allvarliga formen av sjukdomen, våt makuladegeneration, som yttrar sig i ytterligare försämrad synskärpa. Ett typiskt symtom är att raka linjer uppfattas som krokiga. Plötslig suddig syn är också ett vanligt tecken.
- Behandlingen vid våt makuladegeneration måste sättas in i ett tidigt skede, eftersom svullnaden i ögat efter en tid omvandlas till ärrvävnad och då kan skadorna på ögat bli beständiga, säger Magnus Gjötterberg, docent och chefsläkare vid S:t Eriks Ögonsjukhus i Stockholm.
Våt makuladegeneration orsakas av onormal tillväxt av blodkärl, i gula fläcken. Den nya behandlingsmetoden går ut på att en substans, som stoppar nybildningen av blodkärl, injiceras i ögat. De biverkningar man hittills sett är bland annat ögoninfektioner och i vissa fall utveckling av gråstarr, hos ungefär en procent av patienterna.
- Det inte är riskfritt att göra injektioner rakt in i ögat, det är inga droppar vi talar om, säger Magnus Gjötterberg och tillägger att risken beror på hur många gånger man upprepar injektionerna och undersökningar tyder på att man måste genomföra behandlingen varannan månad i två års tid, vilket kan öka risken något.
Det första stora genombrottet för behandling av patienter med våt makuladegeneration, var när man började använda sig av fotodynamisk terapi (PDT) i slutet av 1990-talet.
- Det var första gången man kunde behandla patienter med den här våta formen av sjukdomen. Man sprutade in ett färgämne och lyste på med laser. Den behandlingen bromsade förloppet av sjukdomen hos var tredje patient. Den nya generationens behandling, som kommer nu, är förhoppningsvis mer effektiv och har en bredare målgrupp av patienter. Man har till och med sett att synen förbättrats hos vissa patienter, berättar Magnus Gjötterberg.
Utöver ålder tror forskarna att risken för AMD påverkas av ärftlighet, rökning och högt blodtryck. Andra faktorer som diskuteras är påverkan av skadligt ljus, ultraviolett och blått ljus, samt betydelsen av olika näringsämnen.
En stor internationell studie har visat att stora doser vitaminer och mineraler minskar risken för svår synnedsättning med cirka 25 procent under en 5-årsperiod, om behandlingen påbörjas i ett relativt tidigt skede av torr makuladegeneration.
Men även bra kost med rikligt med vitaminer och mineraler minskar risken att drabbas av AMD.
- En holländsk studie har visat att nyttig och allsidig kost hade samma effekt som behandling med tabletter med tillskott, säger Magnus Gjötterberg.
Det första preparatet med den nya substansen finns redan på marknaden, men vid S:t Eriks Ögonsjukhus avvaktar man att de preparat, som väntas bli godkända inom ett år, blir tillgängliga.
- Vi ligger lite grann i slagläge, eftersom de preparat som ligger nära registrering förefaller vara mera effektiva. Och det handlar om stora pengar - varje injektion kan kosta tiotusen kronor och vi pratar om åtskilliga injektioner, konstaterar Magnus Gjötterberg.
Åldersförändringar i gula fläcken (Makuladegeneration)
Så jobbar vi med nyheter